李碧菁
和睦家医疗创始人、董事长
李碧菁，美国人，大学学习中国历史，后来获得工商管理学硕士学位。1979年来到中国，后在中国北京创办美中互利工业公司及和睦家医院。现任美中互利工业公司总裁，和睦家医院董事长。
在中国，提及私立医院，和睦家绝对是不可忽视的存在。作为私立医院的标杆，和睦家医院一直以其独特的管理模式、优良的服务以及高出公立医院一头的收费而为人所知。面对纷繁复杂的中国医疗环境，面对中国患者不断增长的医疗需求，面对中国医生自由执业的大潮，和睦家的未来规划是怎样的？
5 月 27 日，丁香园创始人李天天对话和睦家医疗董事长李碧菁女士。从和睦家医疗的掌舵人、董事长李碧菁的娓娓道来中，或可感受一二。
和睦家的中国缘
谈及和睦家在中国的萌芽，几乎可以追溯到 1979 年改革开放之初。是年，李碧菁来到中国，两年后与同事合伙创办了美中工业交易公司，即美中互利的前身。美中互利早期的主营业务是销售医疗设备。中国第一台产科 B 超仪就是由美中互利引入中国，著名的达芬奇手术机器人也是由美中互利独家代理。
长期与公立医院打交道的经历使得李碧菁对中国的医疗「土壤」有了深入了解，她注意到，中国拥有非常好的医生，但却难以提供一个体验良好的就医环境和医疗服务体系。这一落差令她嗅到其中的机会并萌生出创办一个不同的医疗服务机构的想法。终于，在前前后后共盖了 185 个章后，1997 年 8 月 26 日，第一期投资 400 万美元的北京和睦家医院接待了第一个门诊病人。
和睦家医院符合国际标准的医疗质量、美式的管理、服务风格及讨巧的选址，令其早期的服务对象几乎都是在中国工作的使领馆工作人员和外资公司的高层管理人员。经过这样的口碑传播，有越来越多的本土高净值人群在遇到医疗问题时会选择到和睦家的接受治疗。另外，人们在媒体上时有听闻某个明星选择和睦家作为自己的分娩医院，这更加放大了医院在目标人群中的品牌价值。根据《和睦家家庭医疗 2014 年度报告》披露的数据，目前和睦家服务的中国患者已经达到总数的 65%。
转身中的和睦家
在采访中，李碧菁表示，随着患者需求的不断增加，现在的和睦家希望实现从专注大专科小综合的医疗系统到连续性一体化的医疗保健系统的转变，希望为整个生命循环提供健康保障。也就是说，和睦家希望能够在人们不生病的时候，令其保持健康的状态；在疾病处于萌芽状态时，能够更早的发现和治疗早期的患者；当病情非常严重时，能够提供高水平与高质量的医疗服务。
李碧菁告诉丁香园，这样转身现在已经开始。目前和睦家在北京、天津、上海和青岛这四个城市已各有一家综合性医院，广州的和睦家医院正在建设中。此外和睦家在北京还拥有北京和睦家康复医院、启望癌症治疗中心，全国分布 14 家卫星诊所。服务的诊疗范围除了内外科、儿科，还有大部分二级科目，包括心脏外科、神经外科、肿瘤等。除了器官移植，其他的专业专科都有涵盖。
另外，中国对医生执业的限制政策的松绑，令和睦家的转身有了极大的提速。在原来，中国医生只能在一个地方执业，随着新政的出台，医生不但能在公立医院工作，还可以来和睦家兼职。李碧菁提到，现在，越来越多优秀的医生愿意加入和睦家，打破了以往和睦家医疗在中国聘请医生的困境。
以和睦家康复医院为例，这家医院不但设施完备，几乎囊括了当前所有的康复技术，而且还云集了多位国内一流专家——国际物理医学与康复医学会主席励建安担任康复医院康复医学首席专家，心血管病专家胡大一担任和睦家医疗首席心脏康复医学顾问，宣武医院神经外科主任凌峰担任和睦家医疗首席神经康复医学顾问等。这样的顶级配置使得业界对和睦家在医疗领域的尝试寄予了更多的期望。
除了希望能为患者提供全方位的服务外，李碧菁告诉丁香园，和睦家的转身还体现在人们非常关注的收费方面。
在以往，患者来和睦家就医时，是按照检查、治疗、手术以及住院天数等林林总总所有成本加起来，计算整体的费用。在入院之初，患者对所需费用难以做估算，有时住院时间稍长的话，花费便会很多。如果患者没有医疗保险，那么需要自付的部分就会很高。这一状况给患者选择和睦家就医造成了障碍。为此，和睦家特地设计了一个名为「安心价」的收费打包计划。
不久前，和睦家「安心价」开始在北京启动，并陆续在天津和上海的和睦家体系施行。刚开始，安心价计划只是在个别手术中进行小范围的试行和评估，目前已经延长至在术后 90 天进行评估，也就是说，在患者出院 90 天内，主诊医师会持续跟进，对患者的康复情况进行评估。在这期间，如果出现并发症等问题，患者可以继续来和睦家就诊，无需支付任何费用。
李碧菁表示，从初步反馈结果来看，患者非常喜欢这种支付方式。另外，在「安心价」的模式下，如果患者因为手术质量的原因而重新就诊，那么医院就需要更多的支出，医生要付出额外更多的时间。这一模式令医院和医生提高医疗质量的动力更强。简而言之，患者恢复的更快，医院就能将从中省下的钱发给医生。这样一来，医生就会更加仔细的洗手，更加谨慎的用药，并为患者提供更好的服务，从而提升整体医疗质量。
和睦家的「三线分立」
在民营医院中，和睦家的扩张速度虽然并不快，但这家医院稳健的发展态势及其在患者中的美誉度吸引了很多人的眼球。人们在探究是什么样的管理机制令和睦家有这样的前进步伐？
李碧菁告诉丁香园，和睦家的管理模式用四个字概括，那就是「三线分立」。这一模式最早借鉴自西方典型的「三权分立」的政治体制。和睦家将其用于医院管理实践中也收到了较好的成效。具体来说，所谓三线分立是指，医生、护理和行政部门分别管理。三者在工作中互相依赖，互相支持，却无从属关系。
在这样的管理模式下，医疗总监负责医师团队整体建设、医疗质量、医生的培训、执业权限与临床事务的整体沟通与协调；护理总监负责护理团队的业务发展以及人才培养、培训与晋升；院长负责行政、运营收入，充分保障医护和行政各个部门整体协作运营。
在人员配置以及资源分配上，医院根据长远发展需求并结合实际，制定人才招聘及培养、培训、设备采购、市场发展和扩张，编制年度预算。根据成本或收入将科室部门划分为不同的成本／收入中心，按月对各中心的运营进行考核，开展季度总结，年度绩效评估。
同样，和睦家的医生也可以对行政运营提出的发展计划提出看法，质疑是否全面考虑医疗队伍和质量建设。这样的组织结构使得行政、护理、医生不仅是合作伙伴的关系，而且在一定程度上也达到了互相监督的作用。
据李碧菁介绍，从和睦家的实践来看，三线分立的管理模式能够有效支撑医院的稳健发展。不过，作为一家私立医院，这种管理模式影响的范围毕竟有限。现在观察到，有不少医院在运营过程中，在模仿和睦家模式。对此，她乐观其成，能够成为他人的模范也感到非常荣幸。她特别提到，在三线分立模式进一步完善的情况下，不排除将来开展管理模式输出，加强和改善被管理医院的医疗服务和医疗质量，从而令更多患者受益。
耐心投入人才培养
和睦家希望为整个生命循环提供健康保障的愿景对其医疗人才的水平及相互间的合作提出了相当高的要求。这一点，李碧菁并不否认。她提到，在中国，很多医生选择以治病救人为职业，很大程度上是为了实践自己的理想。而中国现行的医疗体制机制，使得医生的付出与回报不成比例。在和睦家，就不会有这样的现象，所有在和睦家工作的医学人才都能够得到与其付出相匹配的报酬。
励建安、胡大一、凌锋、支修益等大咖医生的引入，正是为和睦家的理念所吸引。同时，和睦家也希望能以这些顶尖专家为核心，在他们的影响下，做好人才梯队的建设，建立并完善优秀的医疗团队。
仍以前述的康复医院为例，在诸位专家的带领下，康复临床治疗效果和患者满意度等方面取得了令人瞩目的成绩。2014 年，中国康复医学会心血管病专业委员会正式授予北京和睦家康复医院「心脏康复培训基地」的资质，和睦家将成为我国康复医学领域重要的人才培养基地，为国内的心脏康复专科医师、心脏科临床医师、全科临床医师、社区医师、康复治疗师、康复科护士等搭建了一个学习、探讨、分享心脏康复的专业知识平台。
李碧菁告诉丁香园，为了让年轻医生在中国国内也能够拥有一个国际化的培训平台，进行美国模式的博士后培养和职业培训，从而提升医生的临床技能，和睦家旗下的医疗培训体系已逐步完善。位于青岛和睦家医院的培训基地亦已落成，届时将开展更多面向医护人员的继续教育项目。综合国家要求和自身发展的需要，和睦家不但为医护人员的培训提供各种机会，而且强制性的要求他们每年必须完成一定数量的继续教育学分。在平时的行医过程中，早晨，和睦家会例行开展视频早会，主要内容是分享各科室、各大医院最近的典型病例；中午，医院提供医疗教学的课程；每个月，和睦家医务处都在各地举办医疗英语培训；此外，和睦家培训中心更与国内国外一流医疗机构合作，每年都开展专业学术大会和医疗研讨会，将国际最前沿的医疗理念、信息和手段引入中国，以更好地服务患者、服务社会。
早在 2014 年，和睦家就启动了住院医师培训项目，时间为期三年，目标是培养合格的临床全科医生。「我们愿意花费三年的时间去栽培年轻有潜力的中国医生。培训结束，将来的去留全由医生们自己决定。这也体现了和睦家着眼长远，深耕中国的决心与耐心。」李碧菁如是说道。
时至今日，这位当年只有 24 岁的美国姑娘已经在中国扎根 30 余年，而和睦家亦翻起了新的一页。在中国医疗政策环境逐渐解冻的当下，我们有理由相信，和睦家的明天会更好。